Composição Esquemática do Prontuário Odontológico

Rotineira

Cadastro*

• Dados pessoais Anamnese* CD 
  • Todas as perguntas que modificam condutas

  Exame Clínico* CD

  • Completo  Detalhado  Documentado

  Proposição* CD

  • Recomendada e Alternativas
  • Cientificamente aceitas

  Honorários*

  • Discriminado

  Formas de pagamento

  • Juros explícitos

  Contrato/autorização*

  • Não necessariamente com o título: "Contrato de Prestação de Serviços"

  Autorização para tratamento

  • Pode estar estar incluida no Contrato de Prestação de Serviços

  Recibo

  • Condicionado aos eventuais cheques

  Acompanhamento clínico CD

  • Colher visto do paciente diariamente

  Eventual

  Encaminhamentos* CD

  Solicitações de Exames* CD

  Solicitações de Pareceres* CD

  Prescrições de Medicamentos* CD

  Recomendações* CD

      Pós-operatórias* CD

      De higiene oral* CD

  Atestados

      Enfermidade* CD

      Sanidade* CD

      Comparecimento

  Autorizações

       Para utilização de fotos e outros*

  Administrativos

      Solicitação de retorno**

      Cobranças**

  Fotografias

  Radiografias

  Modelos (ou suas fotografias ou fotocópias)

  Próteses, provisórias, dentes extraídos

  Outros

   

  * assinatura do paciente ou responsável legal na segunda via de igual forma e teor para documentos personalizados ou apenas em livro de protocolo, no caso de impressos padrões.

  ** Carta registrada ou telegrama com aviso de recebimento.

  CD Ato privativo do Cirurgião Dentista.